排卵の日、あるいはその前後1～2日間、腹痛がおこることがあります。これを排卵痛とよびます。排卵痛はポピュラーな症状です。しかし、子宮内膜症がある方はこの排卵痛の程度が強い事が特徴です。鎮痛剤が必要な人も少なくありません。このように強い排卵痛があれば子宮内膜症を疑いましょう。 しかし、排卵痛がないからといって内膜症がないとはいえません。強い排卵痛がある方はやりすごさないで専門医を受診しましょう。. 子宮内膜症には比較的強い生理痛があります。月経痛は年齢が20代の後半とやや遅れてはじまり、年とともに痛みが強くなることが特徴です。また、この月経痛はかなり強くピルや鎮痛剤だけではコントロールできない方もいます。 以上のように20代になって月経痛が始まり、年とともに痛みが強くなるような方は子宮内膜症が疑われます。専門医を受診しましょう。. 出典：The CIBA collection of medical illustrations vol. MD より引用. 子宮内膜症が子宮後方～直腸前面のダグラス窩という部分に発生すると性交痛がおきます。この痛みは特に腟の奥の方が痛いという特徴があります。また、痛い体位と痛くない体位があるのも一つの特徴といえるかもしれません。 しかし、性交痛がないからといって子宮内膜症ではないといえません。. 近年、若い女性を中心に増えている婦人科の病気に子宮内膜症があります。 子宮内膜症は強い生理痛や不妊の原因となる病気です。 子宮は子宮筋という筋肉とその内側を裏打ちするようにある子宮内膜とで成り立っております。 子宮内膜は妊娠がおこる場所で、妊娠がおこらないとはがれて月経として子宮の外に排出されます。. 主に骨盤の中の臓器に広がります。例えば卵巣、卵管、子宮と直腸の間のダグラス窩という部分、直腸前面、直腸と腟の間などです。 その他、時に膀胱や肺などかなり離れた場所にも発生するとの報告もあります。. 子宮内膜症の発生原因はまだはっきりわかっておりません。 しかし有力な2つの仮説があります。 1つはSampsonという人が提唱したもので、月経時に卵管を逆流した月経血が骨盤内に着床（くっつく）するというものです（子宮内膜播種着床説）。 もう一つはMeyerが提唱したもので腹膜の体腔上皮化生説というものです。. 先に述べたいろいろな症状が一人の方に全ておこるわけではありません。 その中で比較的頻度が高い症状は年々増強する強い生理痛、生理がはじまる前から腹痛がある、あるいは排卵の頃腹痛があるなどが挙げられます。 ですから日常の生活に支障をきたす程、生理痛が強ければ単なる生理痛と自己判断しないで産婦人科医を受診することをお勧めします。. 月経痛（いわゆる生理痛）と子宮内膜症 子宮内膜症には比較的強い生理痛があります。月経痛は年齢が20代の後半とやや遅れてはじまり、年とともに痛みが強くなることが特徴です。また、この月経痛はかなり強くピルや鎮痛剤だけではコントロールできない方もいます。 以上のように20代になって月経痛が始まり、年とともに痛みが強くなるような方は子宮内膜症が疑われます。専門医を受診しましょう。 出典：The CIBA collection of medical illustrations vol. MD より引用 3. 月経痛以外の下腹部痛と子宮内膜症 子宮内膜症では排卵痛や月経痛のほかに月経前にも持続的に下腹部痛を感じることがよくあります。内科を受診し、特に消化器に異常を認めないような場合は子宮内膜症を疑いましょう。 4. 性交痛と子宮内膜症 子宮内膜症が子宮後方～直腸前面のダグラス窩という部分に発生すると性交痛がおきます。この痛みは特に腟の奥の方が痛いという特徴があります。また、痛い体位と痛くない体位があるのも一つの特徴といえるかもしれません。 しかし、性交痛がないからといって子宮内膜症ではないといえません。 5. 生理期間中の下痢や軟便、時に排便痛と子宮内膜症 子宮内膜症では生理期間中に下痢あるいは軟便になることがあります。普段、便秘がちの人がこの時だけ下痢っぽくなる場合は子宮内膜症を疑って下さい。ひどくなると排便痛も伴います。 6. 過多月経と子宮内膜症 経血量が多い過多月経（凝血を伴なう）は子宮内膜症によくみられる症状です。子宮内膜症以外でもよくある症状ですので子宮内膜症に特徴的なものではありませんが、一応参考になる症状です。 7. 不妊症と子宮内膜症 子宮内膜症がある方の50％前後が不妊症になるといわれています。また、不妊症患者様の約20％位が内膜症を合併しているといわれています。このように子宮内膜症はかなりポピュラーで重要な不妊原因の一つです。 症状 その特徴 1. 排卵痛 ・かなり痛く鎮痛剤が必要なこともよくある 2. 月経痛（生理痛） ・年とともに痛みが強くなる 3. 下腹部痛 ・月経前になると持続する下腹部痛 4. 性交痛 ・腟の奥の方が痛い、痛い体位がある 5. 月経期間中の下痢 軟便 排便痛 ・普段、便秘気味なのに月経中は お通じが良くなる 下痢っぽくなる 6. 月経量が多い（過多月経） ・固まり（凝血）を伴なう貧血がある 7. 不妊症 ・子宮内膜症の50％は不妊症といわれている 上記症状に3つ以上当てはまる場合には、受診しましょう!! 月経痛（いわゆる生理痛） ・年々増強する生理痛 ・日常生活に支障がある程の強い生理痛 ・生理が始まる4～5日前から腹痛がはじまる ・市販の鎮痛剤でも痛みがおさまらない 生理痛以外の痛み ・排卵の頃に腹痛がある ・生理の始まる4～5日前から腹痛がある ・排便痛（排便の時腹痛や肛門痛がある） ・性交痛（性交時に腟の奥や、肛門周囲に不快感や痛みを感じる） その他の症状 ・生理中に下痢になるあるいは日頃の便秘が解消する ・月経血の量が比較的多い（凝血が出る） ・妊娠しにくい（不妊症の原因となる）.
銀座の産婦人科・先進不妊治療は楠原ウィメンズクリニック。子宮内膜症について
子宮内膜症（病名で調べる）- 婦人科外来｜武蔵小杉レディースクリニック 子宮内膜症による血液で直腸近くに癒着が起きている場合、肛門の奥に激しい痛みを感じます。 子宮と直腸のすきまに病巣や癒着があると、セックスのときに激しい痛みを 子宮内膜症が子宮後方～直腸前面のダグラス窩という部分に発生すると性交痛がおきます。この痛みは特に腟の奥の方が痛いという特徴があります。また、痛い体位と痛くない 子宮内膜症 | キッセイ薬品工業株式会社子宮内膜症を治療せずに放置していると、子宮内膜に似た組織の癒着が卵管、卵巣、子宮だけでなく膀胱、直腸、小腸に広がり、強い痛みを引き起こします。癒着は肺まで広がることもあるため、 早期発見・治療が大切です。. こんなセリフ、あなたも身に覚えがありませんか？ 生理のときに痛みがあっても当たり前、痛みがいつもよりひどくても「つらいなあ」、で片づけてしまいがち。ところがこういった下腹部痛、頭痛を伴う激しい月経痛は子宮内膜症の症状として最も多いものですので、無視できません。とくに、前はなかったのに最近痛みを感じるようになった、月経痛がだんだんひどくなる、といった場合、子宮内膜症の初期段階の可能性があります。それ以外にも下記の症状に心当たりがある場合は注意してください。あてはまる数が多いほど子宮内膜症の可能性が高くなります。早めに産婦人科で相談してみてください。. 初期症状は月経時の痛み 子宮内膜症の初期症状は、 月経時の下腹部や腰の痛み です。子宮内膜症でない方も、月経時に痛みを感じることは多くありますが、子宮内膜症の場合は寝込んでしまうほどの強い痛みがあったり、月経の度に痛みが強まったりします。また、月経期間を終えても痛みが継続するケースもあります。 子宮内膜症を早期発見するポイントは、 月経の度に悪化する月経痛や、経血量の増加 です。また、妊活を行っているにもかかわらず妊娠できずに悩んでいる方も、 婦人科で子宮内膜症の検査を行うことをおすすめします。. 経血の逆流と聞くと、月経中の性行為が原因で逆流が起こるのでは？と思われる方もいらっしゃるかもしれませんが、逆流は性行為の有無に関係なく、 女性の80～90％で見られる生理的な現象です。 よって、月経中の性行為が経血の逆流を引き起こすわけではありません。. 埼玉医科大学総合医療センター総合周産期母子医療センターでの講師および病棟医長の経験を積み、その後、順天堂大学で非常勤准教授として活躍。 年に白金高輪海老根ウィメンズクリニックを開院。 女性の人生の様々な段階に寄り添い、産前産後のカウンセリングや母親学級、母乳相談など多岐にわたる取り組みを行っています。更年期に起因する悩みにも対応し、デリケートなトラブルにも手厚いケアを提供しています。. 軟部組織モビライゼーションおよび筋筋膜リリース： 症状が出ている筋肉または筋肉を覆う組織（筋筋膜）を圧迫して伸ばすために様々な動き（リズミカルに押す、マッサージするなど）を用いる.
子宮内膜症ってどんな病気？
特発性肛門痛（明らかな原因が認められない肛門痛）や、生理後の痛みの場合は子宮内膜症などが考えられます。 · 「おしりの穴が痛い」とはどのような症状です また、子宮内膜症が周りの臓器と癒着すると、その影響で痛みが出てきます。 代表的なものとして、性交渉時のおなかの中のひきつるような痛み、排便時の肛門奥の痛みが 子宮内膜症による血液で直腸近くに癒着が起きている場合、肛門の奥に激しい痛みを感じます。 子宮と直腸のすきまに病巣や癒着があると、セックスのときに激しい痛みを子宮内膜症とは、子宮内膜またはそれに似た組織が、 子宮の内側以外の場所に発生して増殖する疾患です。 月経時の子宮内膜同様、組織が増殖して剥離を繰り返しますが、剥離しても排出する出口がなく、その場に溜まり続けて、炎症や癒着を引き起こします。. 一般診療 婦人科 産科 乳腺外科 内科 小児科 泌尿器科 頭痛外来. 子宮内膜症とは、子宮内膜のような組織が、子宮の中以外（主に骨盤内）にできる病気です。 詳しい原因はわかっていませんが、卵管を通っておなかの中に逆流した子宮内膜が、そこで定着して内膜症になるという説もあります。. 日本産婦人科医会によれば、子宮内膜症患者の30～50％が不妊とされています。しかし、子宮内膜症と診断されても、軽度であれば自然妊娠できる可能性があります。病状が進行すると妊娠できる確率も下がっていくため、早期発見と治療が大切です。 （参考： 日本産科婦人科学会｜子宮内膜症 ）. 激しい月経痛が代表的な症状です 「生理痛がひどくて動けない」 「生理でおなかが痛いから寝ていたい・・・」 「生理が終わったのにいつまでもおなかが痛い・・・」 こんなセリフ、あなたも身に覚えがありませんか？ 生理のときに痛みがあっても当たり前、痛みがいつもよりひどくても「つらいなあ」、で片づけてしまいがち。ところがこういった下腹部痛、頭痛を伴う激しい月経痛は子宮内膜症の症状として最も多いものですので、無視できません。とくに、前はなかったのに最近痛みを感じるようになった、月経痛がだんだんひどくなる、といった場合、子宮内膜症の初期段階の可能性があります。それ以外にも下記の症状に心当たりがある場合は注意してください。あてはまる数が多いほど子宮内膜症の可能性が高くなります。早めに産婦人科で相談してみてください。 （注：まれに症状がまったくなくても子宮内膜症を発症していることがあります。）. 子宮内膜症のできやすい場所 子宮内膜症ができやすい場所は、卵巣、ダグラス窩（か）、腹壁腹膜（ふくへきふくまく）などです。 なかでも、卵巣の内部に子宮内膜が増殖すると、出血した血液が卵巣にたまってチョコレート状になるため「チョコレート嚢胞（のうほう）」と呼ばれます。 また、子宮の筋肉の層に入り込んで子宮内膜組織が増殖することがあります。これを「子宮腺筋症」といいますが、最近では子宮内膜症とは別の病気として扱われます。子宮腺筋症では、子宮内膜が筋層にめりこんで増殖や出血を繰り返すので、子宮の壁がだんだん厚くなり、子宮全体も大きくなるのが特徴です。月経痛が強く、経血量が多くなる傾向があります。 また、非常にまれなケースですが、肺、胸膜、横隔膜、へそ、腎臓など、その他の場所で発生する場合もあり、これらの場所で出血をくりかえすので、がんと間違われることがありますが、出血などの特有の症状が月経の時期に現れることが子宮内膜症の特徴です。. 子宮内膜症の原因は性行為のやりすぎではなく、 「月経逆流説」が主な原因とされています。 この説は、経血が体外に排出しきれず、骨盤内に逆流してしまい、経血内に存在する子宮内膜組織が子宮以外の場所で増殖してしまう状態を指します。. 情報をお探しですか？ 電話 WEB予約. 子宮内膜症そのものは痛みはあっても、生命がおびやかされるような病気ではありません。 しかし、まれに卵巣のチョコレートのう胞ががんになることがわかってきました。チョコレートのう胞があることがわかったら、必ず定期的に検査を受けましょう。. 一般・患者さん・ご家族の皆さま 医療関係者の皆さま 株主・投資家の皆さま 入社希望の皆さま ニュースリリース 企業情報 研究開発活動 サステナビリティ お問い合わせ. 子宮内膜症の検査は、 主に経膣超音波検査（エコー検査）で行います。 超音波検査で膣に挿入する検査機器のプローブ（探触子）は、細長い棒状で親指程度の太さです。先が丸く、お痛みがほとんどない検査のため、ご安心ください。. 上野駅前婦人科クリニック 院長 杉浦由紀子 年東海大学医学部医学科卒業。日本産科婦人科学会専門医として、都立病院の産婦人科やレディースクリニックの経験を経て、年6月16日に上野駅前婦人科クリニックを新規開院。. 閉経 後の腟の萎縮および乾燥：エストロゲン単独または腟内に挿入するタイプのテストステロンと併用する. 生理期間中の下痢や軟便、時に排便痛と子宮内膜症 子宮内膜症では生理期間中に下痢あるいは軟便になることがあります。普段、便秘がちの人がこの時だけ下痢っぽくなる場合は子宮内膜症を疑って下さい。ひどくなると排便痛も伴います。 6. 治療方法 ・対症療法 ・内分泌療法（ピル等） ・手術療法 子宮内膜症の治療方法には、性抗炎症薬や鎮痛剤で症状を緩和させる 「対症療法」 、ピルをはじめとしたホルモン剤で病巣を小さくする 「内分泌療法」 、外科手術によって病巣の剥離や摘出を行う 「手術療法」 があります。 治療方法は、目的、病巣部位、年齢、今後の出産を希望しているかどうかなど、 患者様のライフステージ全体を考慮して選択を行う必要があります。 上野駅前婦人科クリニックでは、低用量ピルによる内分泌療法、ピルの服用に抵抗がある方には漢方などを用いた対症療法を行っています。低用量ピルについてくわしくは、 低用量ピルのページ をご参照ください。. 不妊症 ・子宮内膜症の50％は不妊症といわれている 上記症状に3つ以上当てはまる場合には、受診しましょう!! エストロゲンはクリーム（プラスチック製のアプリケーターを使用）、錠剤、またはリング（ペッサリーに類似）のタイプがあり腟内に挿入して使用できます。これらの エストロゲン の外用薬は、腟および尿路に影響を及ぼす症状を緩和することができます。ホットフラッシュもみられる場合は、代わりに エストロゲン の内服薬や エストロゲン のパッチ剤（皮膚に貼って使用する）が処方されることがあります。子宮のある女性（すなわち子宮摘出を受けていない女性）では、 エストロゲン に加えてプロゲストーゲン（ホルモンのプロゲステロンの一種）が投与されますが、これは エストロゲン 単独の投与では 子宮内膜がん （子宮の内側を覆っている組織のがん）のリスクが高くなるためです。低用量の エストロゲン が使用されます。閉経後女性には、錠剤よりも エストロゲン のパッチ剤が通常適しています。. こんなセリフ、あなたも身に覚えがありませんか？ 生理のときに痛みがあっても当たり前、痛みがいつもよりひどくても「つらいなあ」、で片づけてしまいがち。ところがこういった下腹部痛、頭痛を伴う激しい月経痛は子宮内膜症の症状として最も多いものですので、無視できません。とくに、前はなかったのに最近痛みを感じるようになった、月経痛がだんだんひどくなる、といった場合、子宮内膜症の初期段階の可能性があります。それ以外にも下記の症状に心当たりがある場合は注意してください。あてはまる数が多いほど子宮内膜症の可能性が高くなります。早めに産婦人科で相談してみてください。. 婦人科美容 モナリザタッチ エムセラ VIO脱毛 フォトシルクプラス エレクトロポレーション 美容医療 ハイフ エムスカルプト バンキッシュME ハイドラクールプラス 高濃度ビタミンC点滴. 以下のような理由で、性交時または性交後に深部の痛みが生じます。 子宮頸部、子宮、卵管の感染症（ 骨盤内炎症性疾患 ）により骨盤内に膿がたまっている（膿瘍） 子宮内膜症 子宮筋腫 骨盤内の腫瘤（ 腫瘍 や 卵巣嚢胞 など） 感染、手術、骨盤内臓器（膀胱、子宮、子宮頸部、卵管、卵巣など）のがんに対する放射線療法などの後に生じた、骨盤内臓器の間の瘢痕組織（癒着） 骨盤部の筋肉の意図しない（不随意の）強い収縮（骨盤底筋の緊張亢進）が深部の痛みの原因になる場合や、深部の痛みによって生じる場合があります。. 子宮内膜が子宮以外の場所にできてしまう病気です 子宮内膜症は、本来子宮の内側をおおっている子宮内膜あるいはそれとよく似た組織が、なぜか子宮以外の部位に発生してしまう病気です。発生する場所は、卵巣、卵管、腹膜、腸などさまざまですが、それぞれの場所で本来の子宮内膜と同じように増殖と出血を繰り返します。この増殖と出血は通常の月経のサイクルに沿ったものですが、ここで問題となるのは、はがれた子宮内膜は血液とともに腟から出る（＝これが月経です）のに対し、子宮内膜症の場合にはそのような出口がないことです。このため出血した血液はおなかの中にたまったり、できた場所の臓器にたまったりしてしまい、強い痛みなどのトラブルを引き起こすもととなるのです。. 月経痛以外の下腹部痛と子宮内膜症 子宮内膜症では排卵痛や月経痛のほかに月経前にも持続的に下腹部痛を感じることがよくあります。内科を受診し、特に消化器に異常を認めないような場合は子宮内膜症を疑いましょう。 4. 膀胱訓練および腸管の再訓練：厳格な排尿計画に従うよう女性に指導するとともに、尿道および肛門周囲の筋肉を強化する運動を推奨し、ときに バイオフィードバック法 を併用する. 上野駅前婦人科クリニックで検査を行い、 子宮内膜症と診断された場合は、内服薬で治療が可能です。 子宮内膜症ではなかった場合も、月経に関するトラブルで悩まれている患者様には、ライフスタイルに合わせた最適な治療をご提案いたします。ご不安がある方は、まずは当クリニックにご相談ください。. 治療としては、 【１】まず保湿とマッサージ、軟膏の塗布 【２】 膣レーザー モナリザタッチ 【３】 エムセラ 周囲の組織の血流改善のため 【４】 ハイドラクール 毛穴のウォーターピーリング や エレクトロポレーション 【５】外陰部の菲薄部位に各種成長因子の局所注射 など このステップに従って治療を行っております。 個人差はありますが、治療を勧めることにより、症状はかなり改善していらっしゃいます。 ご心配な方は、是非診察にいらしてください。. 子宮内膜症の治療方法には、性抗炎症薬や鎮痛剤で症状を緩和させる 「対症療法」 、ピルをはじめとしたホルモン剤で病巣を小さくする 「内分泌療法」 、外科手術によって病巣の剥離や摘出を行う 「手術療法」 があります。. はい。子宮内膜症の治療に、低用量ピルが用いられるケースもあります。内分泌療法には、LEP製剤、ジエノゲスト、ジドロゲステロン、LNG-IUS、GnRHアゴニストなどを用いるのが一般的です。どの薬剤を用いるかは、患者様の病期、症状、ライフステージなど、さまざまな要因を考慮したうえで、決定されます。 子宮内膜症が重症化するとどんな症状が現れますか？ A. 子宮内膜症の自覚症状で最も多いものがつらい生理痛です。生理の回数を重ねるごとに痛みが強くなっていくのが特徴で、生理のたびに寝込んでしまう人も少なくありません。 また、排便時の痛みや性交時の痛みがあるのも特徴です。これらの痛みがつらくなってきたと感じたら早めに婦人科を受診してみましょう。. トップ 子宮内膜症. 具体的な診断基準に基づく医師による評価 性器骨盤痛・挿入障害の診断は、痛みを感じるタイミングと部位など症状に関する患者の説明と 内診 の結果に基づいて下されます。内診により身体的異常を検出または除外することができます。しかしながら、患者の痛みや痛みへの予期、腟開口部周囲の筋肉の不随意収縮により、診察が困難になることがあります。医師は内診にできるだけ耐えられるよう努めます。何をしているか詳しく説明しながら、可能な限りやさしく内診を進めます。医師は内診時に、患者に起き上がって自分の性器を鏡で見たいか尋ねることがあります。そうすることで、患者がコントロールしている感覚を与え、不安を和らげることができます。 炎症や異常の徴候など考えられる原因がないか、腟開口部周囲をやさしく、かつ徹底的に診察します。異常のある部位が見つかれば、サンプルを採取して顕微鏡で調べることがあります（生検）。 痛みの発生部位を特定するために、医師が腟の周囲や腟内の各部位を綿棒で触れることがあります。 手袋をはめた指を1、2本腟に挿入して腟周囲の骨盤底筋の緊張を調べます。次に子宮と卵巣に異常がないか調べるため、もう片方の手を下腹部に置き（双合診と呼ばれます）、臓器を圧迫します。 医師はまた、圧痛がないか確認するために副尿道と膀胱を圧迫します。 直腸診を行うこともあります。 性器骨盤痛・挿入障害の診断は、通常は米国精神医学会が発行している精神障害の診断と統計マニュアル（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）第5版（DSM-5）に基づいて下されます。診断基準では、以下のうちの1つ以上が認められる必要があります。 性交時または挿入時に顕著な痛みがある 腟への挿入の予期、挿入時、または挿入により生じる痛みに対する著しい恐怖や不安 腟への挿入を試みた際に骨盤底筋が著しく緊張または収縮する これらの症状が6カ月以上存在し、女性に著しい苦痛を引き起こしている必要があります。また医師は、他の病気、性的虐待、薬物またはその他の物質など、症状のその他の原因をすべて除外する必要があります。. 排卵痛 ・かなり痛く鎮痛剤が必要なこともよくある 2. All rights reserved. 性器骨盤痛・挿入障害の診断は、痛みを感じるタイミングと部位など症状に関する患者の説明と 内診 の結果に基づいて下されます。内診により身体的異常を検出または除外することができます。しかしながら、患者の痛みや痛みへの予期、腟開口部周囲の筋肉の不随意収縮により、診察が困難になることがあります。医師は内診にできるだけ耐えられるよう努めます。何をしているか詳しく説明しながら、可能な限りやさしく内診を進めます。医師は内診時に、患者に起き上がって自分の性器を鏡で見たいか尋ねることがあります。そうすることで、患者がコントロールしている感覚を与え、不安を和らげることができます。. 診療時間を知りたい アクセス情報を知りたい 保険診療での検査結果を知りたい 婦人科美容を知りたい 美容医療を知りたい. キッセイ薬品のウェブサイトを ご覧いただきありがとうございます。 これより先は外部サイトになります。 （別ウィンドウが開きます） 元のページに戻る サイトを表示. FEATURE 今、未来、そして次世代のための女性の健康 ～あなたや企業が明日からできること～.
