レントゲン写真（図）では軟骨は少しだけすり減っていますが、手術をしなければならないほどではありません。 家の近くの整形外科でヒアルロン酸注射を半年以上続けましたが、改善しないどころか、逆に悪化する一方でした。. MRIを撮影してみると、（図）確かに半月板にも傷がありますが（黒い矢印のところ）、このような傷は「痛くない人にも良く見られます」。 また、半月板の傷は後ろのほうにありますが、この人は主に内側の前のほうが痛いのです。 つまり半月板が原因とは考えにくいです。. 痛みの原因が理解されていないため、このようなことが起きてしまいます。 これはこれからの課題ですが、軽度の変形性膝関節症の患者さんへの半月板の手術は他国の研究からもあまり効果がないという結果が出ています。. ホーム HOME はじめての方へ FOR NEW VISITOR モヤモヤ血管とは Abnormal neovessels? 奥野祐次先生 コラム. メルマガ 会員募集. ホーム 治療実例一覧 レントゲンでは悪くないのに、ひざが痛い！軽度の変形性膝関節症の症例. 受診までの経過 SIGN AND SYMPTOM ひざがずっと痛いのに、レントゲンを撮っても「それほど悪くない」と言われた。そんな方はいませんか？ この方もまさにそのような経過で受診されました。 3年前からひざの痛みが治らずに受診した60代の男性の患者さんです。 若いころから柔道をしており、最近は若い子に指導をしていました。しかし3年前から左ひざの内側が痛くなり、階段を下りるときや立ち上がる時も痛みが強くなりました。 レントゲン写真（図）では軟骨は少しだけすり減っていますが、手術をしなければならないほどではありません。 家の近くの整形外科でヒアルロン酸注射を半年以上続けましたが、改善しないどころか、逆に悪化する一方でした。 このような場合、何が原因でしょうか？半月板ですか？ MRIを撮影してみると、（図）確かに半月板にも傷がありますが（黒い矢印のところ）、このような傷は「痛くない人にも良く見られます」。 また、半月板の傷は後ろのほうにありますが、この人は主に内側の前のほうが痛いのです。 つまり半月板が原因とは考えにくいです。 では何が原因でしょうか？ 実はまさにこの方が痛いと言っていた場所（内側の前のほう）には、MRIで白っぽく映る場所があります。（画像の赤い丸の場所） このようなMRIで普通なら黒いところが白くなってしまう場所は、「もやもや血管」ができている場所なのです。 実際にこの場所は押しても痛い！ということでした。 もやもや血管がさらに疑われます（詳しくはこちらのコラムをご参考に） 私の診察でも「もやもや血管が関与している」と判断し、治療しました。. 治療時の所見 FINDINGS さて、実際に運動器カテーテル治療を受けることになりました。 治療の際に撮影した血管撮影の写真では、やはり「もやもや血管」が発見されました。 図の矢印の部分です。まさしく「もやもや」していますし、またこの方が痛いとおっしゃっていた場所とも一致します。 治療によってもやもや血管が減ったのがわかります（2つ目の図） さらに、半月板の部分の周りにもやもや血管が見つかりました！（3つ目の画像のまるでかこった部分） この方の場合、これらの場所を治療することで、治療中に「押すと痛い」という状態も改善されていることを確認してカテーテル治療を終えました。. 治療後の経過 FOLLOWING THERAPY この方は、非常に早い段階から効果を感じました。 治療の翌日には、横断歩道の信号の変わり目で、いつもなら走れないのが久しぶりに小走りができて驚いたと話してくれました！ その後も順調に症状は改善し、あぐらをかくことや階段を降りることも痛くなくできるようになっています。 モヤモヤ血管を減らす注射も2回ほど受けて、さらに状態は改善。 しかも趣味の柔道も続けています。 この方は5年前に治療しましたが、いまだに良い状態が続いています。 図は治療から4年経過したときのこの方のレントゲン写真と、MRIの写真です。 レントゲンでは軟骨のすり減りは進行していません。 またMRIでは痛みは治っていますが、半月板には変化がありません。半月板には特にメスを入れていませんから、当然です。つまり「半月板が痛みの原因ではなかった」ということがこのことからもわかります。 非常に良い状態が続いており、ご本人も満足しています。 このように、半月板が原因ではないのにも関わらず、この方と同じような状況で半月板を手術されてしまう方もたくさんいます。 痛みの原因が理解されていないため、このようなことが起きてしまいます。 これはこれからの課題ですが、軽度の変形性膝関節症の患者さんへの半月板の手術は他国の研究からもあまり効果がないという結果が出ています。 少し脱線してしまいましたが、このように「レントゲンで悪くないのに、いつまでも痛い！」という場合は、もやもや血管への運動器カテーテル治療で治るケースが非常に多いです。 ぜひ知っておいてください。. 電話初診ご予約 受付〜 （土日祝除く） メール事前相談 お問い合わせ.
子ども時代のある時期、自然に＜性＞に興味を持ったり、＜人を好きになる＞ことは正常な発達のプロセスです。 しかし、過度に厳格な、もしくは、過保護・過干渉な養育者の下で、＜性＞や＜恋愛＞を「悪いこと」、「汚いもの」と刷り込まれて育ってきた女性は、大人になっても＜性＞や、人を＜愛し、愛されること＞に対して、無意識の罪悪感や、恐れを感じ、パートナーと親密な関係を保つことにハンディキャップを抱えていることがあります。 普段は意識に上ることのない、その罪悪感や恐れが、＜性交痛＞に形を変えて、現れてきているのかもしれません。. 精神的なもの レイプなどの性交渉に対する恐怖感や、セックスパートナーへのマイナス感情、妊娠に対する恐怖など、少しの感情の揺れで痛みを感じることもあります。. 健康 体の不調の対処法 若年層向け 生理 美容 スキンケア 恋愛や性の悩み PMS eスポーツで活躍するための健康作り 医師の執筆記事 性問題 知っておきたい美容知識 夏に向けての記事 漢方 更年期. 外陰部、膣、膣両側にある分泌腺の炎症や性器ヘルペス、尿道の炎症でも痛みが生じる場合があります。 性感染症が原因となっていることもあります。きちんと検査を受けて治すことで痛みを改善する事ができます。. 達磨返し 女性の脛と太腿部分をひっかけるように縄で縛り、さらにその下半身を男性が持ち上げて挿入する体位です。女性が動きを制限され完全な受け身になります。その上、持ち上げられたことによって膣口が丸見えになるので、羞恥心も刺激される体位になります。男性側は女性が感じるポイントを探りつつ挿入していきましょう。.
どんな症状がありますか？
膝の内側、外側、上、皿の下。痛みが出る場所ごとに考えられる原因や疾患、セルフケアとして効果的な対処法を解説します。鵞足炎、変形性膝関節症、腸 性交渉の際に奥の方での痛みが強い場合には、子宮や卵巣の病気の可能性があります。 代表的な病気として、子宮内膜症が挙げられます。 子宮内膜症では、 膝痛、腰痛 · どんな症状がありますか？ · 病院での検査は？ · 痛いときは痛む動作を控えます · 痛みは早い段階で、抑えることが大切です · 痛みが軽減したら運動滑液包（かつえきほう）は袋のような組織で、骨や筋肉、腱などが摩擦しないよう、衝撃を吸収する役割を果たしています。身体のあらゆる部分にある滑液包ですが、膝のお皿の上が痛い場合は、膝蓋骨のやや上にある膝蓋前滑液包が炎症を起こしている可能性があります。その状態が膝蓋前滑液包炎（しつがいじょうかつえきほうえん）です。 大腿四頭筋のオーバーユース によって刺激を受け続けることで、炎症を起こすことが多いとされています。まれに 滑液包が細菌感染を起こしている ことがあり、その場合は痛みに加えて赤みや腫れ、熱感が生じます。そういった症状があれば速やかに病院へ行き受診してください。. しかし、過度の保護は、運動不足を招き、かえって症状を慢性化させることになりかねません。時期を見て、適度な運動・ストレッチを導入することが大切です。 長期的には、膝・腰への負担の軽減に繋がるよう体重をコントロールすることが大切です。身体を支える支持力の低下を防ぐ、大腿四頭筋や腹・背筋を強化する訓練も有効です。. 膝の痛み 膝の腫れ 膝が動かしにくい. 病院での検査は？ 痛みの引き金になった出来事があるかどうか、痛みの性質、痛みの経過について、問診でよく聞きます。問診は痛みの診断にとって非常に重要です。また、過去にあった外傷、スポーツ経験、職業なども診断の参考になります。 女性ホルモンのエストロゲンが低下する40代以降の女性で、最初に考えられるのは、運動器の加齢と消耗性変化にともなう「変形性膝関節症」と「変形性腰椎症」です。 レントゲン検査の結果と、実際の症状とは、必ずしも相関しないことが多く、レントゲンだけでは診断になりません。 腰痛の場合は、下肢にしびれなどの神経症状があるかどうかを確認して、いずれも痛みが強く、持続している、あるいは悪くなっている場合は、ＭＲＩや関節内視鏡などで一歩進んだ精密検査をして病態を確認することが必要です。. セクシュアリティは男・女だけとは限りません。自分のセクシュアリティについて、考えてみてはいかがでしょう。 トランスジェンダー外来医師の池袋真先生が、様々な「セクシュアリティ」や「LGBTQ＋」についてお話しします。. 切れ痔（裂肛）を繰り返してツライという方はいらっしゃいますか？ 女性はホルモンバランスの変化やダイエットによる食物繊維摂取量の低下等で便秘を招き、硬便が通過することにやり肛門にキズ（切れ痔）ができてしまいやすい傾向があります。. 外陰部や膣粘膜の萎縮 慢性的に膣や外陰部に炎症が続いていたり、閉経を迎えて女性ホルモンの分泌が少なくなると、外陰部や膣粘膜が萎縮して挿入時に痛みを感じやすくなります。外用薬やヒアルロン酸のジェルを使用したり、閉経後の方には女性ホルモンの膣座薬や内服薬を使用することで痛みを軽減することができます。また、モナリザタッチ（膣、外陰部レーザー治療）は、炭酸ガスレーザーを膣壁や外陰部に照射して刺激することで、膣粘膜の線維芽細胞を活性化し、新たなコラーゲン生成を促して粘膜に厚みと潤いが取り戻される画期的な治療法です。 令和5年2月より、新たに導入したフェムフロー（ヒアルロン酸治療）は、混合ヒアルロン酸と高濃度酸素を膣壁や外陰部の粘膜へ噴きつけることで膣粘膜へ浸透させ、ターンオーバーを正常化します。 うるおいやハリ、柔軟性を回復させ、膣内の早期回復、美肌効果が期待できる新しい治療法です。 RF（アールエフ）は小陰唇や膣口周辺、膣粘膜や皮下組織に高周波を照射して、40~45°の熱で皮下組織を破壊することで、エラスチン繊維の組織を若返らせ、組織のたるみやゆるみを改善します。 このような方にはモナリザタッチやフェムフロー、モナフロー®、ヨニRF 高周波 を是非お勧めします。また、モナリザタッチとフェムフロー施術を同日に受けるモナフロー®は最も効果的な治療です。 色々試してみたけれどどうしても性交痛が改善しなかった方 血栓症、子宮筋腫や子宮内膜症、乳がん等で女性ホルモンが使いにくい方. 膝に装着することで膝を安定させるほか、触圧覚（触られているときに感じる感覚）を刺激することで、痛みを感じにくくすることができます。 また、血行が悪いと膝の痛みは増します。寒い時期に強く痛みを感じるのはこのためです。慢性的な痛みの場合は、保温用のサポーターで冷えを防ぎ、痛みを軽減するのも有効です。 サポーターで膝を固定すれば、一時的な痛みは和らぎますが、それはあくまで膝が補助されることで得られる効果。オーバーユースでは安静が第一です。スポーツをするためではなく、 あくまでもリハビリや再発予防で行うストレッチ、筋トレの補助 として考えることをおすすめします。. 服部 医師の詳しいプロフィール. ランニングや自転車（ロードバイク）をする方に多く、別名 「ランナー膝」 とも呼ばれます。 腸脛靭帯（ちょうけいじんたい）とは、太ももから脛上部までの外側に位置する靭帯です。ランニングや自転車に乗るときの動作では、膝の外側にある骨の出っ張りである大腿骨外側上顆（だいたいこつがいそくじょうか）の上を、この腸脛靭帯が前後に動きます。このときの骨と靭帯の摩擦によって、部分的に炎症を起こしてしまった状態が腸脛靭帯炎です。主に大腿骨外側上顆に痛みが生じることが多いですが、その周辺が痛むこともあります。 膝の外側の痛みで最も多い疾患 と言えるでしょう。. 目次 どんな症状がありますか？ 病院での検査は？ 痛いときは痛む動作を控えます 痛みは早い段階で、抑えることが大切です 痛みが軽減したら運動やストレッチを. HOME 性交痛. 電話から 電話受付時間 〜／土日もOK. 性交痛を和らげる体位おすすめ5選 性交痛とは、性交時に外陰部が切れてしまったり、挿入時がいつも痛む、途中から痛み出したり、終わった後痛いなど実にさまざまなものがあります。また、膣の入口付近が痛むのか、奥が痛いのかで原因も変わってきます。入口付近の場合は、粘膜や皮膚が荒れたり細菌に感染したりして膣炎や外陰炎の可能性があるほか、緊張感が強すぎて膣の筋肉が萎縮してしまったり、疲労やストレスによる免疫力の低下、また処女膜が通常より厚い処女膜強靭症の場合もあります。奥のほうの痛みは、子宮内膜症やクラミジア感染症など臓器の癒着や炎症、卵巣腫瘍の疑いもあります。奥の痛みは悪化すると不妊症の原因になるものなので、原因がわかっていない奥の痛みの場合は産婦人科に受診する必要があります。 しかし、中には、性暴力を受けたことが原因だったり、性に対する嫌悪感があったりと精神的なものが原因のケースもあります。 このように、性交痛は決して珍しいものではなく、原因もさまざまで、年齢関係なく誰にでも引き起こす可能性があります。 ですが、体位の工夫によって性交痛を和らげることが可能です。以下の5つの体位をお勧めします。ポイントとしては、基本的にはどの体位も女性がリードして自分の気持ちいいところを探りながらできるところです。 時雨茶臼 仰向けになった男性に女性が脚を開いてしゃがんだ状態で挿入をする体位です。一般的な騎乗位です。女性はスクワッドのような動きをすると男性により快感を与えることが可能になります。男性は女性の腰やお尻を持ってサポートしましょう。. ヘルスケアラボ 健康相談窓口. ストレス 嘔吐 疲れやすい 動悸 立ちくらみ 子宮内膜症 骨粗鬆症 貧血 生理. 性交痛とは、性交時に外陰部が切れてしまったり、挿入時がいつも痛む、途中から痛み出したり、終わった後痛いなど実にさまざまなものがあります。また、膣の入口付近が痛むのか、奥が痛いのかで原因も変わってきます。入口付近の場合は、粘膜や皮膚が荒れたり細菌に感染したりして膣炎や外陰炎の可能性があるほか、緊張感が強すぎて膣の筋肉が萎縮してしまったり、疲労やストレスによる免疫力の低下、また処女膜が通常より厚い処女膜強靭症の場合もあります。奥のほうの痛みは、子宮内膜症やクラミジア感染症など臓器の癒着や炎症、卵巣腫瘍の疑いもあります。奥の痛みは悪化すると不妊症の原因になるものなので、原因がわかっていない奥の痛みの場合は産婦人科に受診する必要があります。 しかし、中には、性暴力を受けたことが原因だったり、性に対する嫌悪感があったりと精神的なものが原因のケースもあります。 このように、性交痛は決して珍しいものではなく、原因もさまざまで、年齢関係なく誰にでも引き起こす可能性があります。 ですが、体位の工夫によって性交痛を和らげることが可能です。以下の5つの体位をお勧めします。ポイントとしては、基本的にはどの体位も女性がリードして自分の気持ちいいところを探りながらできるところです。. 膝の腫れ 膝の痛み 膝に引っかかりを感じる. Movie セックスを語る性ホルモン専門家爆笑女子トーク!! 処女膜強靭症が原因であったりしますが、中には処女膜に問題は無くても外陰部が荒れていることで挿入時に痛みを感じやすくなります。 その原因として、カンジダ膣炎などで膣や外陰部に炎症を起こしている、ホルモンバランスが乱れていて粘膜が萎縮している、疲労・ストレスなどで免疫力が低下しているなど、様々なものがあります。 また、以前セックスの時に痛い思いや恐い思いをして、それがトラウマになってしまい、挿入時に恐怖心や緊張が高まり、痛みを感じる場合もあります。. 健康 体の不調の対処法 若年層向け 生理 美容 スキンケア 恋愛や性の悩み PMS eスポーツで活躍するための健康作り 医師の執筆記事 性問題 知っておきたい美容知識 夏に向けての記事 漢方 更年期. 出産後 出産後は女性ホルモンが不安定であり、膣か外陰部の粘膜が萎縮したり、濡れにくくなることがあります。 これも治療することで改善する事ができます。 出産時に会陰切開を受けたり、裂傷が起きた場合、「傷口がまた切れてしまうかも」「傷のところが痛むかも」と不安を感じ、濡れにくくなってしまうこともあります。. 受診までの経過 SIGN AND SYMPTOM ひざがずっと痛いのに、レントゲンを撮っても「それほど悪くない」と言われた。そんな方はいませんか？ この方もまさにそのような経過で受診されました。 3年前からひざの痛みが治らずに受診した60代の男性の患者さんです。 若いころから柔道をしており、最近は若い子に指導をしていました。しかし3年前から左ひざの内側が痛くなり、階段を下りるときや立ち上がる時も痛みが強くなりました。 レントゲン写真（図）では軟骨は少しだけすり減っていますが、手術をしなければならないほどではありません。 家の近くの整形外科でヒアルロン酸注射を半年以上続けましたが、改善しないどころか、逆に悪化する一方でした。 このような場合、何が原因でしょうか？半月板ですか？ MRIを撮影してみると、（図）確かに半月板にも傷がありますが（黒い矢印のところ）、このような傷は「痛くない人にも良く見られます」。 また、半月板の傷は後ろのほうにありますが、この人は主に内側の前のほうが痛いのです。 つまり半月板が原因とは考えにくいです。 では何が原因でしょうか？ 実はまさにこの方が痛いと言っていた場所（内側の前のほう）には、MRIで白っぽく映る場所があります。（画像の赤い丸の場所） このようなMRIで普通なら黒いところが白くなってしまう場所は、「もやもや血管」ができている場所なのです。 実際にこの場所は押しても痛い！ということでした。 もやもや血管がさらに疑われます（詳しくはこちらのコラムをご参考に） 私の診察でも「もやもや血管が関与している」と判断し、治療しました。. 痛みが軽減したら運動やストレッチを しかし、過度の保護は、運動不足を招き、かえって症状を慢性化させることになりかねません。時期を見て、適度な運動・ストレッチを導入することが大切です。 長期的には、膝・腰への負担の軽減に繋がるよう体重をコントロールすることが大切です。身体を支える支持力の低下を防ぐ、大腿四頭筋や腹・背筋を強化する訓練も有効です。. 奥野祐次先生 コラム. 筋力不足や筋肉の硬さは膝の痛みの原因になります。ストレッチで筋肉をほぐすことで対処・予防が可能です。 痛みが強い場合は無理をしてはいけませんが、膝の状態と相談しながら取り入れてみましょう。. 処女膜切除は、一部に切れ目を入れるか、輪状に処女膜を切るといった切除法があります。保険適用については、「処女膜強靭症」か「処女膜閉鎖症」の診断がついた場合のみになります。 手術自体は局所麻酔で行うのでほとんど痛みは感じません。術後の痛みに関しては鈍痛が出ることはあるかと思いますが、激痛はごくまれで、その後の日常生活に影響が出ることはめったにありません。 術後は、2日後から軽いエクササイズやデスクでの仕事ができるようになり、術後1週間で激しい運動が可能になります。 また、当院では処女膜切開後に膣ダイレーターを用いてトレーニングを行っています。せっかく処女膜切開した傷の部分が元に戻って再び狭くなってしまうのを防ぐためです。. 抱き地蔵 椅子などに座った男性の上に女性が跨るように上から腰を下ろして挿入をする体位です。女性の方も脚や膝を男性の座っている椅子につきながら行います。男女双方にとって座位の中では動きやすい体位です。男性も下から突き上げたり、女性も腰を回したり上下運動もできたり、愛撫も可能なので自由度が高いです。. 処女膜とは、膣の入口にある厚さ約1mmのヒダ状の膜になります。膜が完全に覆っている状態ではなく、中央部に小さく穴が開いており膣の中から外へと通じています。中央部の穴は約直径2cm程の開口部があるため、直径1cm程度のタンポンを入れても処女膜を傷つけたり破れたりすることはありません。男性器が貫通するときにこの膜の一部に亀裂が入って出血しますが、決して取れてなくなるわけではなく、一部は膣壁に残り続けます。中には初体験から数年間セックスをしなかったため、怪我が治るように処女膜の亀裂部分が修復される方もいらっしゃいます。また、処女膜を見てみたいといった方もいるかもしれませんが、小陰唇や陰毛に包まれているため、処女膜を視覚的に確認することは難しいことです。ですから、処女かどうかを確認することもできませんし、処女かどうかがわかるような検査もありません。 また、処女膜は初めてのセックスで裂傷が入るだけではなく、それ以外にも体操やバレーボール、タンポンの使用、指の挿入、マスターベーション、自転車や馬に乗ったりするなどといった日常生活のあらゆる活動の中で簡単に処女膜に裂傷が入る可能性があります。. 膝の激しい痛み 膝の腫れ 発熱. 処女膜強靭症 生まれつき処女膜が厚いため、膣の入り口がとても狭く伸びにくくなっている状態を処女膜切開術を行うことでその後の膣内挿入がスムーズになります。当院では処女膜切開術を保険診療にて行っております。. セックスをすることが怖い、痛い、、、。 その原因がからだである場合はその治療を、こころに原因がある場合にはセックスや性器に対する不安や嫌悪感を取り除く治療が必要になります。 膣内性交に対する恐怖感を取り除いて徐々に慣れていく方法として、当院では必要な方にはディルドやダイレーターを用いたトレーニングを行っています。. ひさしぶりです。ホス狂看護師です。 ホストクラブ探訪では、これまで日本のホストクラブのシステムを書いてきましたが、ではお前は、どのくらいホストクラブにハマっていたんだ？ということを書いてませんでしたよね。今回はその話をします。.
